Ветряная оспа. Популярные вопросы и ответы

 

Сколько длится инкубационный период?  21 день. Именно на этот период накладываются ограничительные мероприятия в случае заболевания или контакта с больным.

Случается ли, что ветрянкой ребенок может заболеть повторно? Это редкие случаи, так как перенесенное заболевание, как правило, формирует стойкий пожизненный иммунитет. Есть болезни, которые могут быть ошибочно приняты за ветряную оспу, и иногда люди считают, что болели два раза ветрянкой. Например, сыпь при энтеровирусной инфекции могут принять за ветряночную.

В каких случаях требуется срочное обращение к врачу или даже госпитализация? Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь нужно, если при ветрянке у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
* необычные покраснения;
* отек слизистой;
* боль в области высыпаний;
* отказ от питья;
* признаки обезвоживания;
* нарушение сознания;
* необычная слабость (например, ребенок перестал ходить);
* сильная головная боль;
* мышцы шеи перенапряжены (словно каменные);
* частая рвота;
* затрудненное дыхание;
* боль в груди;
* лихорадка более 4 дней или вторая волна повышения температуры;
* нагноение высыпаний;
* возраст ребенка до года.

Можно ли купать детей при ветрянке?  Существует распространенное мнение, что при ветряной оспе детей категорически нельзя купать. Это заблуждение: купать можно и нужно. Но при этом необходимо следить за температурой воды, не использовать грубые мочалки, не тереть кожу ребенку, чтобы не повредить заживающие волдыри. После купания тело ребенка надо аккуратно промокать полотенцем, а не вытирать насухо.

Почему опасно срывать корочки и расчесывать волдыри? Можно ли занести какую-то инфекцию?  Да, расчесы часто приводят к инфицированию высыпаний. Из-за этого образуются более грубые рубцы на теле. Но опасность занесения инфекции состоит еще и в том, что она может проникнуть в глубокие слои кожи или даже добраться до подкожно-жировой клетчатки и мышц. Это одно из осложнений ветрянки, которое врачи стараются не допустить.

В каком возрасте ребенок лучше всего переносит заболевание? Есть ли опасность для грудничков?  Груднички входят в группу риска, поэтому если заболел младенец, обязательно нужно обращаться к врачу с первых же симптомов. Статистика показывает, что в последние годы увеличивается риск развития осложнений.
Если раньше считалось, что ветрянка — это легкая болезнь и лучше ей переболеть в дошкольном возрасте, то сейчас мы знаем, что ветрянкой можно и даже нужно не болеть.

Действительно ли ветрянка является банальной детской инфекцией, которой обязательно переболеешь и забудешь об этом? Действительно, переболеешь «обязательно», но вот забыть об этом удается не всегда. Ветряную оспу вызывает вирус, относящийся к группе вирусов герпеса. Он достаточно легко передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при разговоре, контактным путем (при тесном контакте). Возможности вируса вызывать заболевание очень высоки: из 100 человек контактных с больным ветрянкой заболеет 85-99 человек. Поэтому ветряная оспа является одним из самых распространенных заболеваний и большинство из нас перенесли ее в детском  возрасте.
Чаще заболевание возникает в детском возрасте и протекает не очень тяжело: повышается температура, появляются недомогание и зудящие высыпания на коже в виде пузырьков. Как правило, эта сыпь проходит не оставляя никаких следов на коже.
Но часть случаев ветряной оспы протекает с осложнениями. Из 100 заболевших в 5-6 случаях регистрируются осложнения в виде:

  • Суперинфекции кожи и мягких тканей (малыши расчесывают элементы сыпи, в них попадают бактерии и вызывают воспалительный процесс, который при благоприятном исходе заканчивается образованием рубчиков на коже);
  • Пневмонии (воспаления легких);
  • Острого среднего отита (воспаления уха);
  • Поражения нервной системы (менингита или менингоэнцефалита — воспаления головного мозга).
  • В ряде случае существует риск возникновения летальных исходов. До внедрения вакцинации ежегодно в США регистрировалось до 100 смертельных исходов (половина из них — среди практически здоровых детей), во Франции, Германии, Испании — 10-25 смертей в результате ветряной оспы.


У кого риск этих осложнений выше? Чем больше возраст заболевшего, тем больше риск возникновения осложнений после ветряной оспы. Благодаря менее скученному проживанию снижается количество контактов между детьми. Многим из них удается избежать заражения в детстве и сохранить восприимчивость к инфекции. В связи с этим в последнее время возникает проблема «повзросления» ветряной оспы. Серьезный риск возникновения осложнений существует и у совсем маленьких детей. Таким образом, «возраст риска тяжелого течения ветрянки» — до года и старше 15 лет.
Риск возникновения тяжелого течения ветряной оспы и возникновения осложнений существует у больных с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией, у пациентов, получающих системную терапию глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, а также лучевую терапию, пациентов с планируемой трансплантацией органов и клеток. Несколько выше тяжесть течения заболевания у пациентов с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями — сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, онкологическими заболеваниями.
К группе риска относятся беременные женщины. С одной стороны, заболевание у беременной женщины протекает тяжело. С другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка. Если заболевание возникло на 13-20 неделе беременности, то есть риск выкидыша или рождения малыша с синдромом врожденной ветряной оспы (множественные уродства). Если заболевание возникло за 14 недель до родов и позже, то у малыша может развиться неонатальная ветряная оспа, при которой риск смертельного исхода достаточно высок.

Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот — ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение? Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там. В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.

Какие вакцины против ветряной оспы используются в настоящее время и как их применяют? Имеющиеся в настоящее время в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса. В нашей стране зарегистрированы и используются в практике вакцины «Варилрикс» (страна-производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна-производитель Япония).
В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому прививки против этого заболевания можно получить на платной основе. В перспективе планируется включение этой позиции в плановые прививки или прививки, проводимые по эпидемическим показаниям.


Берегите себя и своих близких!

ВАКЦИНАЦИЯ: ТАК ЛИ СТРАШНО? РАЗВЕНЧИВАЕМ МИФЫ О ПРИВИВКАХ

          С рождением ребенка на родителей сваливается огромное количество информации о воспитании и здоровье детей. К сожалению, далеко не вся эта информация достоверна и актуальна. Традиционно в списке «страшилок» оказываются и прививки. Родители боятся навредить своим детям, ведь, согласно информации с некоторых сайтов, прививки приводят к страшным последствиям, в числе которых регулярно упоминается аутизм, а в вакцинах содержатся аллергены и тяжелые металлы. Давайте разберемся с мифами о вакцинации раз и навсегда, чтобы не бояться делать прививки.
Вакцинация — это простой, максимально безопасный и эффективный способ защиты людей от заболеваний. Весь процесс основан на обучении нашей иммунной системы. Представьте себе, что ваша иммунная система — это некий спецотряд полицейских, невероятно ловких и умелых. Однако для того, чтобы предотвращать преступления и ловить преступников, полицейским нужны улики, фотороботы и описания внешности. Кроме того, такие высококлассные полицейские должны регулярно проходить тренинги и поддерживать себя в хорошей физической форме. Вакцинация служит как раз в качестве такого обучения. В вакцинах содержится «убитый» или значительно ослабленный патоген или какие-то молекулы, составляющие, например, его оболочку. Этого не хватает для того, чтобы вызвать заболевание, однако наша иммунная система знакомится с патогеном и, когда она встречается с настоящим «преступником», может вовремя среагировать на вторжение в организм. Иногда необходимо несколько этапов «обучения»: в таких случаях говорят о нескольких дозах вакцины, вводимых по определенному графику.


Как работает вакцинация
При попадании патогена в организм иммунная система распознает его, а затем начинает производить антитела — специальные белки для борьбы с болезнетворными «преступниками». Кроме того, у иммунной системы, как и в любом отделе полиции, есть собственная «картотека»: после встречи с каким-либо микробом организм вырабатывает иммунную память, поэтому при повторной встрече с этим же микробом иммунные клетки могут быстро уничтожить его, а вы даже не почувствуете ни одного симптома. Однако в любой картотеке периодически происходит ревизия: старые каталоги выбрасывают и заменяют на новые. Так же происходит и с иммунитетом: со временем защитные антитела разрушаются, а вся иммунная защита от конкретной инфекции ослабевает. Именно поэтому так важно вовремя проходить ревакцинацию, в том числе во взрослом возрасте.
Несмотря на то, что многие болезни были побеждены благодаря вакцинации, сами патогены могли никуда не деться. Кроме того, не все люди могут проходить вакцинацию, так как существуют определенные противопоказания. Но тут следует особенно отметить, что на деле список противопоказаний оказывается куда скромнее. Как правило, речь идет о каких-то серьезных ситуациях, в том числе, определенных видах аллергии.
На данный момент существует множество вакцин, защищающих нас от таких заболеваний, как гепатит B, коклюш, краснуха, корь, паротит, ротавирус, полиомиелит, ветряная оспа, столбняк, дифтерия и др. Некоторые вакцины находятся еще на стадии разработки, в том числе, даже вакцина от ВИЧ. Но далеко не все прививки необходимо делать, находясь в России: некоторые из них делают только перед поездкой в определенные страны — например, Африки или Азии. Вакцина от гепатита B и вакцина от вируса папилломы человека (ВПЧ) являются своего рода защитой от рака: первая защищает от развития гепатита и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), а вторая — от ВПЧ-инфекции, которая часто приводит к развитию у женщин рака шейки матки, у мужчин — раку полового члена и к другим видам аногенитального рака, и у обоих полов — к раку в области головы и шеи.
В первые месяцы жизни ребенка, особенно находящегося на грудном вскармливании, защищают антитела матери. Именно поэтому так важно, чтобы женщина осознанно подходила к планированию беременности и прививалась еще на стадии подготовки, так как не все прививки можно делать во время беременности. Даже если женщина была случайно привита во время беременности, риск не больше, чем у привитых, никаких негативных последствий для течения беременности и ребенка в дальнейшем выявлено не было. Для того, чтобы обезопасить себя и плод от неблагоприятных последствий заболевания, если женщина не болела данной инфекцией ранее и не привита, она должна заранее защитить себя от ветряной оспы, краснухи и др., сделать прививку до момента зачатия, а во время беременности не забыть сделать прививку против гриппа.
Маленькие дети часто подвергаются наибольшему риску заболевания, так как их иммунная система еще не полностью развита и только обучается, в то время как антитела матери не могут защищать их достаточно долго. Поэтому очень важно, чтобы соблюдался определенный график прививок. Если вы по какой-то причине припозднились с прививкой, это не повод расстраиваться: для большинства вакцин никогда не поздно наверстать упущенное.
Несмотря на большое количество качественной информации о прививках, антипрививочные настроения в обществе очень сильны, что приводит к нездоровой демонизации вакцинации. Разберем самые популярные мифы о вакцинах.

Миф 1. Вакцины вызывают аутизм
Этот миф — один из самых опасных. Появился он в 1990-х годах и уже был много раз опровергнут самыми разными исследованиями из разных стран. Все дело в том, что в 1998 году авторитетный и известный медицинский журнал The Lancet опубликовал исследование доктора Эндрю Уэйкфилда, которое связывало аутизм и прививки.
Публикация возымела эффект взорвавшейся грязной бомбы: до сих пор, если поискать в интернете сочетание «аутизм и прививки», первой ссылкой поисковик может выдать какой-нибудь псевдонаучный сайт. Ученое сообщество заметило в исследовании существенные недостатки: в нем не было приведено достаточно данных, а в заключении статьи автор делал туманные выводы, основанные на воспоминаниях людей. За расследование взялись и ученые, и журналисты.
После проведенного расследования редакция журнала отозвала статью, а Эндрю Уэйкфилда лишили медицинской лицензии — он больше не мог работать врачом. При этом для того, чтобы не показаться голословным, ученое сообщество провело большое количество исследований, размеры выборок в которых доходили до сотен тысяч детей. Никакой связи между прививками и развитием аутизма выявлено не было.

Миф 2. Вакцины содержат много вредных ингредиентов
Факт — вакцины содержат ингредиенты, которые обеспечивают их безопасность. На самом деле, абсолютно любое вещество может быть вредным и даже ядовитым, даже вода. Некоторые вакцины «выращивают» в куриных яйцах. В таком случае в вакцине могут оставаться следовые количества яичного белка. Если у ребенка наблюдается тяжелая аллергия на яичный белок в виде острых отеков гортани, шока, такие прививки ему противопоказаны. Также надо отметить, что отечественные вакцины против кори и паротита готовятся на культурах клеток эмбрионов перепелов.
Самым страшным веществом, которым пугают родителей, является этилртутьтиосалицилат натрия, тимеросал, тиомерсал или мертиолят — все это названия одного и того же вещества. Это вещество входит в качестве консерванта в состав многих многодозовых вакцин, т.е. вакцин, выпускаемых во флаконах, в которых несколько доз вакцины для нескольких человек, не входит в однодозовые вакцины, т.е. в которых одна доза для одного человека, и полностью выводится из организма к 30-му дню после вакцинации. Этот антисептик используется уже как минимум 70 лет, но демонизировать его стали только недавно. В России также есть как содержащие соль ртути вакцины, так и вакцины без нее. Не утихают разговоры о связи теперь уже мертиолята и аутизма, однако многочисленные исследования причин аутизма, спровоцированные вопросами к безопасности вакцин, выявили, что аутизм — это генетически обусловленное заболевание, связанное с некоторыми генетическими мутациями, а также фактором риска считают и некоторые инфекции беременной. Интересен тот факт, что после удаления соединений ртути из состава вакцин, частота расстройств, развитие которых противники вакцинации традиционно связывали с мертиолятом, не сбавила обороты.
Аналогичная ситуация наблюдается и с другими компонентами вакцин: формальдегидом (который также содержится в косметике, красках, фломастерах и других предметах обихода) и алюминием (который входит в состав, во-первых, далеко не всех вакцин, а во-вторых, в значительно меньшей дозировке, чем в продуктах питания, в том числе некоторых детских смесях и напитках).

Миф 3. Прививаться нет нужды, ведь заболевания не распространяются
На самом деле заболевания были побеждены именно благодаря высокому числу вакцинированных, и снижения количества привитых соответственно приводит к снижению общественного иммунитета против заболеваний, которые уже считались побежденными, что сейчас и наблюдается с корью. Для предотвращения ряда заболеваний необходимо, чтобы люди продолжали вакцинироваться в течение жизни.
Коллективный (популяционный) иммунитет — понятие из эпидемиологии, которое выражается в эффекте предупреждения распространения инфекции среди людей, часть из которых имеет к данной инфекции личный иммунитет. Потому что существует перекрытие (ослабление) каналов прямой передачи возбудителя от человека к человеку, популяционный иммунитет косвенным образом защищает также уязвимых членов общества — детей, людей с иммунодефицитом или находящихся на лекарственных препаратах, «снижающих» иммунитет, а также беременных женщин и пожилых.

Миф 4. Вакцины ослабляют иммунную систему
Вакцины — это ослабленная или инактивированная (убитая) версия патогенна, которая не может вызвать заболевания, но способна создать иммунитет к нему. Введение вакцины — это незначительный ослабленный вариант воздействия на иммунную систему, своего рода тренировка. Приведем еще одну аналогию: представьте, что неподготовленный человек собирается пробежать марафон (40 км). Это значительно истощит запасы его организма. В то же время легкая пробежка продолжительностью 5–7 минут вполне по силам новичку. Как регулярные тренировки укрепляют наши мышцы, так и вакцинация тренирует и укрепляет нашу иммунную систему.

Миф 5. Лучше переболеть, чем прививаться: естественный иммунитет лучше искусственного
Инфекция, конечно, формирует иммунитет, но этот процесс сопровождается болезнью, которая может протекать легко, а может и очень тяжело, с осложнениями и даже смертельным исходом. Кроме того, существуют инфекции, к которым длительный иммунитет не формируется: в частности, коклюш, дифтерия, столбняк. Поэтому даже человек, переболевший инфекцией, должен поддерживать защиту с помощью последующих вакцинаций. Вакцины создают менее длительный и высокий уровень иммунитета, чем инфекция, но и побочные эффекты, связанные с вакцинами, встречаются в единичных случаях. Например, прививка от менингококковой инфекции может вызвать температуру, но менингококковая инфекция приводит к смерти 1–2 людей из 10 (30% летальность на первом году жизни – данные центра по контролю за бактериальными менингитами РФ, в среднем летальность в РФ — 12%) даже при правильном и своевременном лечении. Причем это может быть молниеносная форма болезни, когда от первых симптомов до летального исхода проходят всего лишь часы. Поэтому при сравнении двух вариантов — переболеть или привиться — следует помнить о том, что такое инфекция и какие риски она несет.
Так, по оценкам Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, ежегодно более 226 000 человек госпитализируют с осложнениями гриппа, в том числе 20 000 детей, а еще около 36 000 человек умирают от гриппа каждый год. Корь у 1 человека из 1000 заболевших вызывает поражение мозга — энцефалит, который всегда приводит к интеллектуальным нарушениям, у 10-30% заболевших корью наблюдаются отиты, пневмония. Всемирная организация здравоохранения сообщила, что за период 2000–2017 гг. вакцины способствовали снижению смертности от кори на 80%, но в 2018 году только в Европе в связи со снижением привитости заболело более 82 000 людей и 72 умерло.
По большей части все реакции на прививки являются ожидаемыми (недомогание, подъем температуры, местные реакции и т.д.), а тяжелые реакции крайне редки, особенно если сравнивать их частоту с частотой осложнений от естественного течения болезни.
Поэтому — прививайтесь! И не бойтесь вакцин!


использованы материалы https://www.takzdorovo.ru/

1 октября — международный день пожилого человека

              

                

С глубоким уважением и почтением поздравляем наших дорогих пожилых людей с Международным днём пожилого человека!

Эти слова выражают наше искреннее восхищение. Ведь пожилой человек — это символ мудрости, жизненного опыта и мастерства. Мы хотим поздравить вас с этим днём и пожелать самого главного — здоровья, радости от любимых занятий и бодрости духа. Пусть вас никогда не посещает уныние, ведь рядом всегда будут люди, которым вы небезразличны. Пусть ваши родные ценят и понимают вас.

Вы знаете, что возраст измеряется не годами, а состоянием души. Мы искренне желаем, чтобы ваша душа оставалась молодой, задорной и красивой. Пусть в ваших сердцах всегда царит весна.

Желаем вам хороших новостей и приятных собеседников. Будьте активны и уверены в себе.

Мы хотим, чтобы ваш зрелый возраст стал шагом к новым возможностям. Когда жизнь воспринимается по-настоящему, когда вы её хорошо понимаете и не боитесь ошибок.

Пусть каждый новый день дарит вам надежду. Желаем вам долголетия и большой радости.

Организация режима дня школьника







В повседневной жизни школьника очень важно соблюдать режим дня. У ребёнка, соблюдающего правильный режим, вырабатываются условные рефлексы, и каждая предыдущая деятельность становится сигналом к последующей. Это помогает ему легко переключаться из одного состояния в другое. Чёткий режим дня помогает правильно сбалансировать рабочую деятельность и отдых, что очень важно для растущего ребёнка и его здоровья.

Основное влияние на состояние здоровья школьника оказывают режим питания, количество и качество сна, двигательная активность (прогулки на свежем воздухе, подвижные игры), наличие или отсутствие правильно организованного рабочего места.



Режим питания

Соблюдение режима питания – одно из необходимых условий рационального питания. Важно не только что и сколько мы едим, но и в какое время и как часто. Для школьников требуется 5 приемов пищи в сутки в зависимости от нагрузки, через 4-5 часов.

Завтрак дома 7.30 – 8.00

Горячий завтрак в школе 11.00 – 11.30

Обед в школе 12:30-13:00 или дома 14.00 – 14.30

Полдник 16.30 – 17.00

Ужин 19.00 – 19.30








Прием пищи




Время




Часть дневного рациона








Первый завтрак




7.00




20%








Второй завтрак




10.00




15%








Обед




13.00




40%








Полдник




16.00




10%








Ужин




19.30




15%








Завтрак

Завтрак должен содержать достаточное количество пищевых веществ и калорий для покрытия предстоящих энергозатрат. Утром организм ребенка усиленно расходует энергию, потому что в это время он наиболее активно работает. Завтрак должен быть плотным и обязательно должен включать горячее блюдо – крупяное, творожное, яичное или мясное.

В качестве питья лучше всего предложить какао – наиболее питательный напиток (в чае и кофе практически отсутствуют калории, калорийность какао сопоставима с калорийностью сыра), можно использовать и чай.




Обед

Во время обеда человек съедает большую часть суточной нормы пищи. Обед состоит из трех или четырех блюд, обязательно включает в себя горячее первое блюдо – суп.

В качестве закуски можно использовать свежие овощи или овощи с фруктами. Свежие овощи обладают сокогонным эффектом – следовательно, подготавливают желудочно-кишечный тракт ребенка к восприятию более калорийных блюд. В зимнее время года можно использовать квашеную капусту, соленые огурцы, помидоры, репчатый лук, зеленый горошек (консервированный).

Первые блюда – овощные супы, крупяные супы, щи, борщи, рассольники, супы из гороха, фасоли, бобов, супы с клецками, молочные супы.

Для приготовление вторых блюд, расходуется как правило, суточная норма мяса, птицы или рыбы.

Свежие фрукты или соки, ягоды – наиболее подходящее третье блюдо. При отсутствии свежих фруктов можно использовать консервированные соки, плодовоовощные пюре, компоты из сухофруктов.

Хлеб – высококалорийный продукт, содержащий большинство необходимых человеку питательных веществ.




Полдник

Желательно использовать в полдник свежие фрукты или ягоды. Полдник обычно бывает легким и включает молоко или кисломолочный напиток и булочку, которые изредка можно заменить мучным блюдом (оладьями, блинчиками), а также кондитерскими изделиями (печеньем, сухариками, вафлями и пр.)




Ужин

На ужин следует использовать примерно такие же блюда, как и на завтрак, исключая только мясные и рыбные продукты, так как богатая белком пища возбуждающе действует на нервную систему ребенка и медленно переваривается. Предпочтительны на ужин разнообразные запеканки (особенно творожные), сырники, ленивые вареники.


 


Здоровый сон

Школьникам показано увеличивать обычную продолжительность сна (примерно на 1 час) на время экзаменов, перед контрольными работами и при всякой напряжённой умственной деятельности. Ведь при недосыпании страдает удельный вес той стадии сна (так называемый «быстрый сон»), от которой зависит способность к обучению и его успешность.

Для преодоления проблем с засыпанием следует соблюсти некоторые условия:

· Ложиться спать и вставать в одно и то же время. Не стоит даже на время дистанционного обучения сдвигать привычные часы сна.

· Ограничивать после 19 часов эмоциональные нагрузки (шумные игры, просмотр фильмов).

· Сформировать собственные полезные привычки («ритуал»): вечерний душ или ванна, прогулка, чтение.

· Кровать у ребёнка должна быть ровной, не провисающей, с невысокой подушкой. Комнату нужно хорошо проветривать.

Примерные нормы ночного сна для школьников:

В 1–4 классе — 10–10,5 часа, в 5–7 классе — 10,5 часа, в 6–9 классе — 9–9,5 часа, в 10–11 классе — 8–9 часов.


 


Двигательная активность

Особое внимание следует уделить двигательной активности ребёнка и прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок, подвижных игр и других видов двигательной активности должна составлять как минимум 3–3,5 часа в младшем возрасте и 2,5 часа у старшеклассников.

Грамотно организованный день школьника быстро приносит положительные изменения в его настроение, самочувствие и успеваемость.

Подвижные игры имеют огромное значение в жизни ребенка, так как представляют собой незаменимое средство получения ребенком знаний и представлений об окружающем мире. Также они влияют на развитие мышления, смекалки, сноровки, ловкости, морально волевых качеств. Подвижные игры укрепляют физическое здоровье, обучают жизненным ситуациям, помогают в процессе социализации в коллективе сверстников.


 


Организация рабочего места школьника

Правильно организованное рабочее место школьника и условия, в которых обучается и выполняет домашние задания ребёнок, ощутимо влияют на его успеваемость и здоровье.

Стол, за которым занимается ребёнок, должен стоять так, чтобы дневной свет падал слева (если ребёнок — левша, то наоборот), аналогично должно быть налажено полноценное искусственное освещение. Свет от настольной лампы не должен бить в глаза, избежать этого позволяет специальный защитный козырёк, абажур.

Оптимальное соотношение высоты стола и стула таково: сидя прямо, опершись локтем о стол и подняв предплечье вертикально (как поднимают руку для ответа на уроке), ребёнок должен доставать кончиками пальцев до наружного угла глаза. Для этого бывает достаточно отрегулировать высоту стула. Ноги ребёнка при правильной посадке должны упираться в пол или подставку, образуя прямой угол как в тазобедренном, так и в коленном суставе. Стул должен иметь невысокую спинку.

Кроме того, правильно подобранная мебель — один из важных факторов предупреждения нарушений осанки. Контроль соответствия мебели росту ребёнка следует проводить не реже 2 раз в год.

Немаловажную роль играет и организация рабочего места школьника, в том числе с использованием компьютера, поскольку проведение занятий с применением персональных ЭСО является неотъемлемой частью учебного процесса.


Рекомендуемая непрерывная длительность работы, связанной с фиксацией взора непосредственно на экране видеодисплейного терминала, на уроке не должна превышать:

· для обучающихся в 1-2 классах – 20 мин

· для обучающихся в 3-4 классах – 25 мин

· для обучающихся в 5-9 классах – 30 мин

· для обучающихся в 10-11 классах – 35мин

Оптимальное количество занятий с использованием компьютеров в течение учебного дня для обучающихся 1-4 классов составляет 1 урок, для обучающихся в 5-8 классах — 2 урока, для обучающихся в 9-11 классах — 3 урока.

При работе на компьютере для профилактики развития утомления необходимо осуществлять комплекс профилактических упражнений.

Во время перемен следует проводить сквозное проветривание с обязательным выходом обучающихся из класса (кабинета).








        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Профилактика респираторных инфекций
  

        

    
     
    

    
    


Основные способы защиты от простуд и ОРВИ:


    

  1. Плановая вакцинация против гриппа. Регулярная иммунизация, проводимая до начала сезона эпидемий, помогает иммунной системе заранее выработать антитела к циркулирующим штаммам. Это существенно снижает риск заражения гриппом и предотвращает развитие тяжелых осложнений.
    2. 

  2. Соблюдение правил личной гигиены: систематически мойте руки с мылом в теплой воде после посещения людных мест, а при отсутствии доступа к раковине используйте антисептические гели. Отучитесь прикасаться немытыми руками к лицу (губам, носу, глазам), чтобы заблокировать путь вирусам в организм.
    3. 

  3. Дезинфекция помещений: обеспечьте постоянный приток кислорода, регулярно открывая окна дома и на работе, протирайте пыль и часто используемые поверхности, поддерживайте оптимальную влажность воздуха с помощью приборов-увлажнителей зимой. Качественная вентиляция уменьшает концентрацию вирусов в окружающей среде.
    4. 

  4. Сбалансированный рацион и физическая активность: обогащайте свое меню свежими растительными продуктами — источниками витаминов и минералов, занимайтесь спортом или физкультурой, совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе и соблюдайте режим сна. Крепкий иммунитет успешнее противостоит патогенам.
    5. 

  5. Ограничение социальных контактов: старайтесь дистанцироваться от людей с признаками простуды среди родственников и коллег, временно откажитесь от посещения многолюдных собраний в период роста заболеваемости, по возможности избегайте поездок на общественном транспорте в часы максимальной загрузки.
    6. 

  6. Барьерная защита органов дыхания: применение маски эффективно препятствует передаче вируса воздушно-капельным путем, фильтруя капли слюны и слизи, которые выделяет инфицированный человек. Ее целесообразно надевать как заболевшим для защиты окружающих, так и здоровым людям в местах скопления народа.
    7. 

  7. Медикаментозная поддержка иммунитета: по согласованию со специалистом допустим прием витаминных комплексов (особенно C и D), пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника или иммуномодуляторов. Категорически запрещено заниматься самолечением без предварительной консультации с врачом.
    8. 



Заключение:

Гораздо разумнее предотвратить недуг, чем впоследствии расходовать ресурсы на борьбу с его последствиями. Заботьтесь о своем самочувствии на постоянной основе, своевременно обращайтесь за медицинской помощью и строго следуйте полученным рекомендациям. Будьте здоровы!


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Роспотребнадзор открыл горячую линию по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ
  

        

    
     
    

    
    
 


 


Picture background


С 21 сентября по 2 октября Роспотребнадзор проводит Всероссийскую горячую линию, посвященную профилактике гриппа и ОРВИ. В рамках этой инициативы граждане могут получить разъяснения от специалистов ведомства. Консультации организованы в период, когда вопросы защиты от респираторных инфекций становятся особенно значимыми для разных категорий населения.


Обратившимся на линию эксперты готовы ответить на целый ряд практических вопросов. В частности, они подскажут, где можно сделать прививку от гриппа, как правильно провести вакцинацию и какие штаммы входят в состав препарата. Помимо этого, специалисты разъяснят неспецифические меры профилактики гриппа и ОРВИ, которые помогают снизить риски заражения в сезон заболеваемости.


Отдельное внимание в ходе горячей линии уделят рекомендациям для родителей. В период распространения респираторных инфекций мамам и папам расскажут, как защитить детей и какие меры предосторожности стоит соблюдать. Такие консультации призваны помочь семьям ориентироваться в непростой эпидемиологической обстановке.


        

    
        

    
    
        

    








        

            
                        

                                        
    
                    
ОТМЕНА ПРИЁМА
  

        

    
     
    

    
    
 


ВРЕМЕННО С 23 СЕНТЯБРЯ ОТМЕНЯЮТСЯ ПРИЁМЫ У ВРАЧА-ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГА АРЗУБОВОЙ И.Н. 


ПРОСИМ УЧЕСТЬ ЭТО ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ВИЗИТА В ПОЛИКЛИНИКУ.


ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ДОСТАВЛЕННЫЕ НЕУДОБСТВА.


 


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
ОТМЕНА ПРИЁМА
  

        

    
     
    

    
    
 


 


ВРЕМЕННО С 21 СЕНТЯБРЯ ОТМЕНЯЮТСЯ ПРИЁМЫ У ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА ЯРАНОВОЙ Н.С. 


ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ДОСТАВЛЕННЫЕ НЕУДОБСТВА. 


ПРОСИМ УЧЕСТЬ ЭТО ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ВИЗИТА В ПОЛИКЛИНИКУ.


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Главный врач Сергей Слуцкий продемонстрировал коллективу личный пример вакцинации против гриппа
  

        

    
     
    

    
    
 


Главный врач детской поликлиники № 3 в Сыктывкаре, Сергей Иванович Слуцкий, стал одним из первых, кто вакцинировался против серьезного заболевания.


Его примеру последовали более 70 медицинских работников поликлиники. Они уже сделали прививку от гриппа.

В сентябре все сотрудники поликлиники, у которых нет противопоказаний, также пройдут вакцинацию.


 


Ежегодная вакцинация против гриппа особенно важна для групп риска по неблагоприятному течению заболевания и высокому риску инфицирования гриппом:


    

  1. Дети с 6 месяцев;
    2. 

  2. Беременные женщины;
    3. 

  3. Люди старше 60 лет;
    4. 

  4. Лица с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, болезни органов дыхания);
    5. 

  5. Работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, сферы услуг.
    6. 



Вакцинироваться можно в поликлиниках и образовательных учреждениях, где есть прививочные кабинеты. Также будут работать мобильные пункты вакцинации.


Прививка — самый надежный способ защититься от тяжелого течения гриппа и его осложнений. Оптимальное время для вакцинации — сентябрь-октябрь, чтобы иммунитет сформировался до начала эпидемии. Если есть вопросы, нужно обратиться к врачу.


Коллектив поликлиники призывает жителей Республики Коми пройти вакцинацию, чтобы защитить себя и близких от гриппа.


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Режим работы поликлиники
  

        

    
     
    

    
    
 


Уважаемые посетители поликлиники!


В период с 18 по 20 сентября 2026 года режим работы поликлиники будет следующим:

· 18 сентября (пятница) — с 8:00 до 20:00;

· 19 сентября (суббота) — с 8:00 до 14:00;

· 20 сентября (воскресенье) — выходной день.


Просим учесть изменения при планировании визита.


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Рацион тинейджеров: инвестиция в будущее здоровье
  

        

    
     
    

    
    




Подростковый возраст, хронологически совпадающий с периодом пубертата, представляет собой наиболее интенсивную и решающую фазу развития человеческого организма. Это уникальный биологический мост между детством и взрослостью, когда закладываются основы физиологического потенциала на всю оставшуюся жизнь.


В это время наблюдается не просто бурный физический рост, а настоящая гормональная перестройка всего тела. Происходит активное увеличение мышечной массы, удлиняются трубчатые кости (что часто приводит к так называемым «болям роста»), значительно увеличиваются суточные энергетические затраты — они могут возрастать на 20–30% по сравнению с допубертатным периодом. Параллельно резко возрастает нужда в макро- и микронутриентах для обеспечения анаболических процессов. В этот же период происходит активная минерализация скелета: укрепляется костная система, накапливается до половины всей костной массы взрослого человека, что делает критически важным потребление кальция и витамина D. Одновременно с этим формируются нейронные связи вкусовых рецепторов и пищевые привычки, которые во многом предопределяют дальнейший стиль жизни, метаболизм и риск возникновения хронических заболеваний в зрелом возрасте.


Однако именно в этот уязвимый период питание молодых людей зачастую парадоксальным образом теряет свою сбалансированность под влиянием высокой учебной нагрузки, стресса, давления сверстников и агрессивного маркетинга пищевой индустрии.


Распространенные ошибки в питании подростков:


    

  • Систематическое пропускание приемов пищи, особенно завтрака. Утренний прием пищи запускает метаболические процессы после ночного голодания. Его отсутствие ведет к резким скачкам уровня глюкозы в крови в течение дня, неконтролируемому чувству голода вечером и снижению когнитивных функций в первые часы учебы.
    • 

  • Острый недостаток свежих овощей, листовой зелени и грубой клетчатки. Их место в рационе занимают рафинированные продукты с низкой питательной плотностью.
    • 

  • Избыток добавленного сахара, шипучих сладких напитков и продуктов глубокой переработки. Газировка создает колоссальную нагрузку на поджелудочную железу, провоцируя инсулинорезистентность, а полуфабрикаты содержат скрытые трансжиры и избыток натрия.
    • 

  • Острый дефицит эссенциальных микроэлементов и витаминов. Наиболее критичными являются нехватка железа (ведущая к анемии у девушек), йода (необходимого для работы щитовидной железы), цинка (влияющего на состояние кожи и иммунитет) и магния (регулирующего работу нервной системы).
    • 



Как должна выглядеть здоровая порция?


Опирайтесь на научно обоснованную концепцию Гарвардской тарелки здорового питания, которая помогает визуально контролировать баланс нутриентов без утомительного подсчета калорий:

• Ровно половину блюда должны занимать овощи самых разных цветов, листовая зелень, фрукты и сезонные ягоды. Чем разнообразнее палитра на тарелке, тем шире спектр получаемых фитонутриентов.

• Четверть отводится под цельнозерновые крупы: гречку, бурый и дикий рис, овсянку долгой варки, киноа, перловку или макароны из твердых сортов пшеницы. Они обеспечивают медленное высвобождение энергии.

• Оставшаяся четверть — это качественные белковые продукты (птица, рыба, яйца, бобовые, тофу) в сочетании с полезными липидами (растительные масла холодного отжима, авокадо).


Для перекусов между основными трапезами выбирайте нутритивно плотные продукты, дающие сытость без пустых калорий: свежие фрукты целиком (а не смузи, лишенные клетчатки), небольшую горсть несоленых орехов, натуральный йогурт или кефир без наполнителей, зерненый творог или небольшие порции сырных изделий.


Почему организму необходима клетчатка?


Пищевые волокна играют роль своеобразной метлы и пребиотика. Они нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, служат основной пищей для полезных бактерий микробиома кишечника (которые напрямую влияют на выработку серотонина и иммунный ответ) и за счет своего объема создают длительное чувство сытости, предотвращая переедание.


Основные источники пищевых волокон:


    

  • Овощные культуры (особенно крестоцветные — брокколи, цветная капуста, все виды капусты; корнеплоды) и плодовые культуры с кожурой.
    • 

  • Лесные и садовые ягоды (малина, черника, смородина, облепиха).
    • 

  • Бобовые (нут, фасоль всех видов, чечевица, маш).
    • 

  • Хлебобулочные изделия исключительно из муки грубого помола, цельного зерна или с добавлением отрубей.
    • 

  • Семена (чиа, лен, тыквенные семечки) и орехи.
    • 



Что стоит исключить или строго ограничить?


Эти продукты допустимы лишь как редкое гастрономическое исключение (например, праздничный поход в кафе раз в несколько недель), но категорически не могут служить фундаментом ежедневного меню:


    

  • Сахаросодержащие жидкости: любые лимонады, промышленные соки из пакетов, холодный чай, кофейные напитки со сладкими сиропами. Жидкий сахар мгновенно всасывается, перегружая печень.
    • 

  • Промышленная выпечка и десерты длительного хранения (пончики, слойки, печенье с маргарином).
    • 

  • Еда быстрого приготовления, лапша моментального заваривания и стритфуд сомнительного качества.
    • 

  • Хрустящие закуски промышленного производства (картофельные чипсы, сухарики с глутаматом, начос).
    • 

  • Сосиски, колбасы, ветчина и любые глубоко переработанные мясные промышленные продукты, содержащие нитриты и фосфаты.
    • 



Какие симптомы говорят о нарушениях питания?


Обратиться к педиатру, терапевту или профильному специалисту следует при возникновении следующих состояний, если они носят затяжной характер:


    

  • Постоянная утомляемость, астения и сонливость даже после продолжительного сна, нежелание вставать по утрам.
    • 

  • Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, падение успеваемости и общих когнитивных способностей.
    • 

  • Эмоциональная лабильность: повышенная раздражительность, плаксивость, беспричинная тревожность или апатия.
    • 

  • Трудности с засыпанием, прерывистый поверхностный сон или низкое качество отдыха.
    • 

  • Сухость, шелушение кожных покровов, появление акне, которое плохо реагирует на стандартное дерматологическое лечение.
    • 

  • Ломкость волос, их тусклость и повышенное выпадение, истончение и расслоение ногтевых пластин.
    • 

  • Хронические запоры или, наоборот, диарея, вздутие живота и любой дискомфорт в ЖКТ.
    • 

  • Частые простудные заболевания (более 4–5 раз в год), бактериальные осложнения и затяжное восстановление после банальных инфекций.
    • 



Правильное питание подростка — это не строгие голодовки, экстремальные диеты и категорические табу, порождающие расстройства пищевого поведения. Это грамотно выстроенный комплекс повседневных привычек, который дает возможность молодому организму полноценно формироваться, поддерживать стабильный гормональный фон, раскрывать свои физические и интеллектуальные таланты, а также заложить фундамент крепкого здоровья, устойчивого иммунитета и активного долголетия на десятилетия вперед.


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Прямая линия по профилактике простудных заболеваний
  

        

    
     
    

    
    
 


 


10 сентября в общественной приёмной Главы Республики Коми прошла прямая линия по профилактике простудных заболеваний.


От нашей поликлиники в мероприятии принял участие заведующий детским поликлиническим отделением №3 Владимир Сергеевич Лебедев.

Родители смогли задать волнующие вопросы и получить рекомендации специалиста:

            * как защитить ребёнка от простудных заболеваний в осенне-зимний период

            * что делать при первых признаках болезни

            * как организован приём заболевших детей в поликлинике

            * как проходит вакцинация против гриппа

Особое внимание было уделено именно прививочной кампании. Владимир Сергеевич подчеркнул: вакцинация — самый эффективный способ защиты от тяжёлого течения гриппа и его осложнений, особенно для детей из групп риска. Также специалист рассказал о сроках и порядке проведения прививок и ответил на вопросы о безопасности вакцинации.

Помимо этого родителям напомнили о простых, но действенных мерах профилактики — соблюдении режима дня, правильном питании, закаливании и своевременном обращении к врачу при первых симптомах.

Берегите здоровье своих детей — и не откладывайте вакцинацию! 


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Защитите здоровье ребёнка: вакцинация против гриппа в детской поликлинике
  

        

    
     
    

    
    
 


Уважаемые родители!


Наступает сезон простудных заболеваний, и грипп — одно из самых опасных. Он может привести к серьёзным осложнениям, особенно у детей. Самый надёжный способ защитить ребёнка — своевременная вакцинация.


В нашей детской поликлинике проводится вакцинация против гриппа для детей. Прививка помогает организму подготовиться к встрече с вирусом и значительно снижает риск заболевания и тяжёлого течения болезни.


Почему важно прививаться:


    

  1. Вакцина ежегодно обновляется и соответствует актуальным штаммам вируса гриппа.
    2. 

  2. Прививка безопасна и прошла все необходимые проверки.
    3. 

  3. Даже если ребёнок заболеет, болезнь будет протекать в более лёгкой форме.
    4. 



Для вакцинации необходимо:


    

  1. Записаться на приём к педиатру.
    2. 

  2. Пройти осмотр врача — он подтвердит отсутствие противопоказаний.
    3. 

  3. Получить прививку.
    
Вакцинация проводится в специально оборудованных прививочных кабинетах с соблюдением всех санитарных норм.
    4. 



Здоровье вашего ребёнка — в ваших руках. Защитите его от гриппа!


        

    
        

    
    
        

    






        

            
                        

                                        
    
                    
Как самостоятельно записаться к врачу: подробное руководство
  

        

    
     
    

    
    




Записаться на первичный или повторный приём к доктору можно несколькими путями: через портал государственных услуг, терминалы самообслуживания, по телефону регистратуры вашего медучреждения, по единой горячей линии Минздрава 8-800-550-00-00, с помощью чат-бота в МАХе или при личном визите в окно регистратуры.


Самостоятельно выбрать время визита без участия терапевта допускается только к четырнадцати категориям специалистов:


    

  • Врач-терапевт участковый
    • 

  • Педиатр участковый
    • 

  • Семейный врач (общей практики)
    • 

  • Офтальмолог
    • 

  • ЛОР-врач (оториноларинголог)
    • 

  • Акушер-гинеколог
    • 

  • Хирурги для взрослых и детей
    • 

  • Фтизиатр
    • 

  • Психиатр-нарколог
    • 

  • Детский психиатр
    • 

  • Стоматологи (для взрослых и детей)
    • 

  • Зубной врач
    • 



Чтобы гарантировать успешное резервирование слота, предварительно убедитесь в актуальности данных вашего полиса обязательного медицинского страхования. Кроме того, необходимо подтвердить факт прикрепления к выбранной поликлинике по месту прописки, а также заранее определиться с конкретным врачом и комфортным временем приёма.


В то же время попасть напрямую к профильным медикам — кардиологу, неврологу, эндокринологу и другим экспертам узкого профиля — нельзя. Для этого обязательно требуется направление от лечащего врача общей практики. Терапевт или педиатр проводит первичный осмотр, фиксирует симптомы заболевания и выписывает талон к нужному эксперту после выполнения базовых диагностических процедур.


Обладая таким направлением вкупе с результатами анализов и медицинскими заключениями от предыдущих врачей, вы попадете на консультацию к специалисту максимально быстро, не расходуя ресурсы впустую.


Почему именно терапевт (педиатр) определяет маршрут пациента?

Выбор нужного специалиста часто бывает затруднителен для самого человека, поскольку один и тот же симптом может указывать на совершенно разные диагнозы:


    

  • Первичную оценку здоровья осуществляет терапевт или педиатр как обладатель самой обширной медицинской базы знаний.
    • 

  • Для постановки точного диагноза и составления схемы лечения узкому врачу необходимы результаты дополнительных обследований, назначить которые вправе только специалист первого звена.
    • 

  • Идентичные жалобы могут сигнализировать о различных заболеваниях (например, кашель возникает как при ОРВИ, так и при болезнях ЖКТ). Участковый врач проведет дифференциальную диагностику и направит вас к правильному доктору.
    • 

  • Направление от терапевта предотвращает риски самостоятельной диагностики и бесконтрольного приёма препаратов, способных привести к ошибочным выводам.
    • 

  • Исключение необоснованных обращений высвобождает время узких специалистов для тех пациентов, чья клиническая ситуация действительно требует их квалификации.
    • 



Подобная система делает обращение к профильному медику целесообразным и результативным, обеспечивая получение конкретных рекомендаций для дальнейшей диагностики и эффективного курса терапии.